如果在饭店吃出蛆虫，可以采取以下措施：
收集证据
及时拍照或录像保留证据，并联系饭店管理人员。确保照片或视频清晰显示蛆虫以及食品的外观。
保留好现场餐具和其他相关证据，避免店家销毁或更换证据。
与饭店协商
向饭店表明发现蛆虫的情况，并要求饭店承担责任。可以要求退菜退款、更换菜品或获得赔偿等。
如果饭店拒绝承担责任，可以提出根据《食品安全法》要求支付价款十倍或损失三倍的赔偿金，金额不足一千元的，为一千元。
投诉举报
如果与饭店协商无果，可以拨打12315消费者投诉举报专线，向消协或有关行政部门投诉。
同时，可以向食品药品监督管理局或卫生监督所报告，要求派人过来取证。
法律途径
如果以上办法都无法解决问题，可以向法院起诉相关责任人，请求对方承担违约责任或侵权责任。
根据仲裁协议，也可以提请仲裁。
就医检查
如果出现腹痛、腹泻等不良症状，应及时去医院就医，并在医生的指导下进行药物治疗或必要时进行抗感染治疗。
密切观察症状的发展情况，如有必要，及时就医并告知医生食用了有蛆的食物。
通过以上步骤，可以有效地维护自己的合法权益，确保食品安全和自身健康。
