长期以来,不少人习惯通过体型直观地评判一个人的健康状态,然而除了体型,还有一个至关重要的指标,它不仅是健康的“晴雨表”,更是预测寿命的关键指标——心肺功能。
心肺功能越强的人,患病几率越低,越有可能有效延长寿命。如何判断心肺功能是否达标?有哪些改善的方法?
心肺好不好?由这些因素决定
心肺功能的高低由遗传因素、生活方式、环境因素及疾病状态等多方面共同决定。据国际学术期刊《自然》(Nature)2017 年研究,最大摄氧量(VO₂max)的 50%-60% 由基因决定,ACE 基因则会影响心脏结构和肌肉氧合能力。而性别和年龄同样会对心肺功能有影响,男性的最大摄氧量通常比女性高 10%-20% 。心肺功能从 30 岁后每年下降 0.5%-1%,60 岁后加速至每年下降 2% 。
先天因素不可控,但生活方式是我们可控的核心因素。BMI>30 的肥胖人群,肺活量平均降低 20%,心脏负荷增加 30%;而高盐饮食会诱发高血压,导致左心室肥厚风险升高 50%。
坚持 6 个月有氧运动(如跑步、游泳),最大摄氧量能提升 15%-30%;进行抗阻训练可以增强心肌收缩力,使得静息心率降低 5-10 次/分;摄入富含欧米伽-3(Omega-3)脂肪酸、抗氧化剂的地中海饮食可改善血管弹性。
除此以外,外界因素同样会对心肺功能造成影响。PM2.5 每增加 10μg/m³,肺功能指标(FEV1)就会下降 2%-3%;高原长期居住者红细胞增多,但心脏负荷加重可能引发右心衰竭;长期接触粉尘者患慢性阻塞性肺病的风险是常人的 5-8 倍。
掌握这五个方法
在家自测心肺功能
1、静息心率(RHR)测试
早晨醒来后,静躺 1 分钟,用手指测手腕(桡动脉)或颈部(颈动脉)的脉搏,计算 1 分钟心跳次数。正常情况下应为 60-100 次/分钟,长期运动者可能低至 40-60 次/分钟;如持续跳动频率大于 80 次/分钟,则可能心肺耐力较差或压力过大;若频率小于 40 次/分钟或大于 100 次/分钟,建议就医检查。
2、爬楼梯测试
以正常速度爬 3 层楼(约 60 级台阶),观察身体反应。若不气喘,心率稍快但很快恢复,则心肺功能优秀;轻微气喘,但能正常说话,表示心肺功能一般;出现明显气短、心跳剧烈、需停下休息的情况,则心肺功能较差;如爬 1-2 层就严重喘不过气,说明可能存在心肺问题,需要引起警惕。
3、六分钟步行测试
在平坦地面快走 6 分钟,记录最大步行距离。距离大于550米则心肺功能良好;距离为 400-550 米为中等水平;距离小于 400 米可能心肺耐力不足;距离小于 300 米建议尽快就医,可能患有慢阻肺(COPD)或心力衰竭(心衰)。
4、屏气测试(评估肺功能)
深呼吸后屏住呼吸,用秒表计时最大耐受时间(不要强行憋气)。屏气时间大于 40 秒则肺功能较好;30-40 秒为正常范围;时长小于 20 秒可能肺活量不足。
5、运动后心率恢复(HRR)测试
通过快走或慢跑 3 分钟让心率上升,然后立即停止运动,测量第 1 分钟的心率下降值。若 1 分钟内心率下降大于 20 次,则心肺功能优秀;心率下降 12-20 次为一般水平;心率下降小于 12 次,可能为自主神经调节异常,如长期压力大、缺乏运动等。
这样做让心肺更“耐用”
改善心肺功能,需要进行科学运动、调整生活习惯,并开展针对性训练。
1、有氧运动——提升心脏泵血和肺氧合能力
1. 慢跑/快走:每周 3-5 次,每次 30-60 分钟。6 个月后,最大摄氧量(VO₂max)可提高 15%-20%。健康人运动的心率判断应该是目标心率=(220-年龄)×60%至(220-年龄)×70%。例如 40 岁的健康人,运动时最好心率在每分钟 108-126 次/分钟。
2. 游泳:每周 2-3 次,每次 1 公里(或 30 分钟间歇游)。适合关节不好或超重者,并且水的压力能增强呼吸肌。
3. 骑行:选择缓坡路段,提升心肌耐力,每日骑行 30 分钟可降低静息心率 5-10 次/分。
4. 跳绳:10 分钟跳绳≈30 分钟慢跑的热量消耗。
2、高强度间歇训练——快速提升最大摄氧量
由快跑 30 秒到慢走 1 分钟,重复 8-10 组,每周 2 次。12 周后,高强度间歇训练可使最大摄氧量提升 25%。
3、力量训练——增强心肌和呼吸肌
增强下肢训练(如深蹲、弓步)与核心训练(如平板支撑),选择 6-8 个动作(每组 12-15 次),推荐每周 2 次,每次 20 分钟。
4、呼吸训练、——直接改善肺功能
1. 腹式呼吸:吸气时鼓腹(非挺胸),呼气时收缩腹部,每天 5 分钟。
2. 缩唇呼吸:用鼻子吸气 2 秒,缩唇如吹口哨般缓慢呼气 4 秒。
5、生活方式调整
1. 戒烟:据综合医学期刊《柳叶刀》(《The Lancet》)2019 研究表示,戒烟 1 年后,肺功能指标下降速度减缓 50%。
2. 饮食优化:多补充富含欧米伽-3(Omega-3)脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽,可有效减少血管炎症;增加蓝莓、绿茶等抗氧化剂摄入,保护肺泡细胞;少盐控糖,每日盐的摄入量控制在 5 克以内,预防水钠潴留加重心脏负担。
3. 睡眠管理:保证每晚睡眠 7-9 小时,睡眠呼吸暂停(或打鼾严重)患者需就医。
来源:科普中国